孩子入睡不久出现“抽风”最常见的癫痫BECT
发布时间：2015-07-12 来源：中华康网
伴中央颞区棘波的儿童良性部分性癫痫
学龄期儿童入睡不久出现“抽风”，多数为BECT。此类型在学龄期最常见。大多数预后良好，有些发作不频繁者有自愈倾向，可不必抗癫痫药治疗。发作频繁的可予卡马西平治疗，一般2~3年。发作早期可见眼、口舌、面的歪斜抽动，一侧肢体手足的抽动，如不继续进展，多数患儿意识清楚，缓解后可回忆听见家长说话，但由于舌头发僵而不能语言表达。如果继续发展可出现意识丧失，全身强直阵挛发作，此时家长比较害怕。这种癫痫少数也可出现于早晨。最多见的诱因是前一天过度劳累，或睡眠不好。此类患儿多数头颅影像学检查正常，有些家族中有惊厥病史，体格智力发育正常。脑电图多为中央颞区典型的局灶性、多灶性棘尖波（其实更像棘尖慢波），部分只有睡眠中出现。极少数可同时有其他全身性发作，如失神发作，此时用药须小心，可能广谱的丙戊酸钠更合适一些。另外出现发作时不要强行抱紧孩子，应平或头侧位，重要的是保持呼吸道通畅，防止咬舌，防止痰血胃内容物等堵塞呼吸道，纯大多数可自行缓解，刺激人中合谷可使部分病人缓解。如时间过长须去医院就诊。
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