大脑发育不良的康复治疗方案

    发布时间:2015-02-19   来源:中华康网   

   刘-- --   男   1岁5月   入院日期:2007年4月29日  
      
     G1P1,母孕27岁,出生体重3250g,胎龄42周,单胎,剖腹产,于生后4到5个月开始,家长发觉其动作、语言、反应等情况不如正常同龄儿,7个月会抬头,翻身9个月,独坐为16个月,2个月能微笑,3个月发声笑,9个月咿呀学语,15个月会有意识的喊爸爸妈妈。原始反射消失,有躯干立直反射及坐位前方平衡。   上海市第一人民医院康复医学科刘合建

  诊断:大脑发育不良  

  功能障碍  
   
1、运动功能:  坐位平衡差,不能爬行,骨盆控制能力差,不能独站,体位转换困难.  

  2、姿势矫正:  躯干伸展不充分,双下肢的交替屈伸困难,未建立正常的姿势反射,  

  3、语言交往能力:语言发育迟缓,  
   
4、生活活动能力:上肢的协调功能差,对声、光的反应差,  

  康复目标:脑瘫儿童经3~6个月康复治疗后预期实现  
   
1、运动功能:  提高坐位平衡能力,促进爬行运动发育,提高骨盆控制能力,促进体位转换能力的发育.  
   
2、姿势矫正:  促通正常的姿势反射,防治异常的姿势反射,  
   
3、语言交往能力:促进发音功能的发育,促进言语理解能力的发育,  
   
4、生活活动能力:  

  治疗项目  

  运动疗法,作业疗法,言语疗法,推拿,药物治疗,配合家庭康复训练..  

  治疗方案  

  1  运动疗法  
(1)坐:坐位平衡训练,侧卧坐起,立位压迫性叩击,上肢保护性伸展的促通,治疗师腿上坐位训练,Bobath球训练.  
(2)爬:四点支撑训练,四点跪位平衡,桥式运动,  
(3)矫正姿势:关节活动技术,  

  2  作业疗法  
(1)手功能:关节被动活动,上肢的精细动作训练,上肢的协调功能训练,手工活动,  
(2)认知能力:注意力训练,动作模仿训练,图形认知,  

  3  言语疗法  
(1)呼吸障碍的训练:呼吸放松训练,  
(2)发声呼吸障碍的训练:喉部按摩,  
(3)构音障碍的训练:口部探索游戏活动,舌运动异常矫治,  
(4)语音障碍的训练:儿歌训练,  

  4  推拿  
    促进脑功能发育推拿法,节段性推拿法,  

  5  药物治疗  
    神经生长因子.  

  6  理疗  
    脑循环, 
 

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