小儿感冒

    发布时间:2015-07-28   来源:中华康网   

  小儿感冒是最常见的多发病之一,是由病毒或细菌等引起的鼻、鼻咽、咽部的急性炎症,以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征,中医认为本病是感受外邪引起的一种常见的外感疾病,又称伤风。小儿形气不足,卫外不固,容易感受外邪,所以本病尤为常见。又由于小儿冷暖不知调节,肌肤嫩弱,腠理疏薄,卫外机能未固,故易于罹患。感邪以后,因脏腑嫩弱,故传变较速,且易兼夹痰壅、食滞、惊吓等因素而使证情复杂。江苏省中医院儿科袁斌

  一般来说,80%~90%的感冒是由病毒引起的,能引起感冒的病毒有200多种;而10%~20%的感冒则是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟,所以更容易患感冒。孩子容易患感冒,首先与他们机体的生理、解剖特点,免疫系统发育不成熟有关。孩子的鼻腔狭窄,黏膜柔嫩,黏膜腺分泌不足,较干燥,对外界环境适应和抵抗能力较差,容易发生炎症。早产儿、有先天性缺陷或疾病的孩子,比如心肺功能不全,特别是患有先天免疫性疾病时,护理稍有失误就会发生感冒。其次,与家长喂养方式不当、周围环境不良及缺乏室外锻炼等因素有关。

  对孩子感冒很多家长非常着急,一到医院就要求输液,要求使用各种高档抗生素。根据感染的病因不同,感冒可分为病毒性感冒和细菌性感冒两种,大多数初期都是病毒感染,血象不高。对于病毒性感冒,抗生素根本起不了什么作用。发烧是机体对病毒的一种抵抗,除了那些明确有合并性肺炎、血象高的患者,可以酌情给予退热处理,使用抗生素治疗外,体温不超过38℃,血象不高的,尽量不要输液。可以对症处理,吃一些抗病毒的中成药,如小儿感冒冲剂等。此外,对小儿的调护也非常重要,要给孩子多饮水,注意休息,多吃蔬菜、水果等一些清淡的饮食,饮食也要适量,并保持大便通畅。

  中医将感冒大致分为风寒、风热两个主要证型,我们知道中医药对于感冒的治疗特别是在饮食辅助治疗方面有它的独特之处。风寒感冒的食疗:宜多吃发汗散寒食品,如辣椒、葱、生姜、大蒜、豆腐、鲜生姜加红糖水等。有研究认为,鸡汤能帮助人驱走流感,喝鸡汤有助于将病毒排出体外。鸡汤中含有人体所需的多种氨基酸可以有效地增强人体的抵抗能力,感冒时喝鸡汤适宜于身体很虚弱的人,而本来非常结实以及过于肥胖的孩子则不宜进食带温补性质的鸡汤等食物,否则病情可能会加重。风热感冒的食疗:宜多吃有助于散风热、清热的食品,如绿豆、萝卜、白菜、白菜根、薄荷、茶叶等,可以用鲜梨汁与大米适量煮粥趁热食用。梨在中医上属于寒凉性质的食物,适用于风热感冒引起的咳嗽、胸痛、痰多等症状。

  孩子感冒后应该多喝开水,因为足量的水分能稀释血液中的毒素,加速代谢物的排泄,从而减轻感冒的症状,缩短病程。而感冒期间应尽量少吃或不吃高脂肪、高蛋白,如鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品,辛辣刺激的食物也尽量少吃,否则容易导致病情加重。因为感冒是外感之病,治疗应以疏散解表为主。

  预防:

  1.           经常户外活动,呼吸新鲜空气,多晒太阳,加强锻炼。

  2.           随气候变化,及时增减衣服。

  3.           避免与感冒病人接触,感冒流行期间少去公共场所。

  4.           按时接种流感疫苗。

  调护:

  1.           居室保持空气流通、新鲜,每天可用食醋50ml,加水熏蒸20~30分钟,进行空气消毒。

  2.           发热期间多饮热水,汤药应热服。饮食易消化、清淡,如米粥、新鲜蔬菜、水果等,忌食辛辣、冷饮、油腻食物。

  3.           注意观察病情变化。

  食疗药膳:

  (1).风寒感冒及药膳

  临床症见发热,无汗,比较怕冷;鼻塞、喷嚏、流涕稀如清水;咳嗽,痰白清息舌苔白润、口不干。宜用辛温的疏散风寒的药膳疗法

  1).芫荽黄豆汤 原料 香菜(即芫荽)30克,黄豆10克、食盐少许。制作 取新鲜香菜30克洗净;黄豆10克、洗净后,先将黄豆放入锅内,加水适量,煎煮15分钟后,再加入新鲜香菜30克同煮15分钟,去渣喝汤,一次或分次服完,服时加入少量食盐调味,每天一剂。本药膳里的香菜与黄豆配合有扶正祛邪之功,可治疗风寒感冒。

  2).荆芥粥 原料 荆芥5~10克;薄荷3~5克,淡豆豉5~10克,粳米50~100克。制作先将荆芥、薄荷、淡豆豉煎沸后5分钟,取汁,去渣。另将粳米煮粥,待粥将熟时,加入药汁,同煮为稀粥。一般以2~3天为一疗程,每日分2次,湿热服食。本药膳里的三药煮粥服食,对一切感冒之症,均可选用。由于三药力量和缓,又有粳米扶助正气,所谓“ 祛风而不伤正气、发汗而无损阴液” ,因此,无论老幼体弱,均较适合。

  3).豆豉葱白煲豆腐 原料 豆腐2块、豆豉6克、葱白3根。制作 先将豆腐、豆豉用水一碗煎至半碗,再入葱白,煎沸后趁热服用。中医方医学里的葱豉汤是治疗风寒感冒轻证的有效方剂,再以调和脾胃,止嗽的豆腐,效果更好。

  4)姜糖饮 原料 生姜3片、红糖15克。制作 将生姜洗净切丝,放在瓷杯内,以沸水冲泡,盖上盖温浸5分钟,再调入红糖。趁热顿饮,服后,最好睡卧盖被取汗。药膳里生姜能发汗、驱风寒,药糖可散寒解痛。对风寒感冒初起有较好疗效。亦可在着凉后饮用本品,预防感冒。

  (2).风热感冒及药膳

  临床症见身热明显,微微怕风、咳嗽,痰粘或黄,口干咽燥,舌尖红、苔薄白微黄、脉浮数。可选用辛凉解表、散风清热的药膳治疗。

  1).山楂银花饮 原料 山楂10克、银花30克、蜂蜜250克。制作将山楂,银花放入砂锅内,加水适量,置大火上烧沸,3分钟后将药液滤入碗内,将药渣加水再煎一次,滤出药液。两次药液合并后,放入蜂密,搅拌均匀即可。此法可随时饮用。银花味甘、性寒,有清热解毒之功效,是治疗风热感冒的最常用药,本药膳对风热感冒有一定疗效。

  2)发汗豉粥 原料 淡豆豉15~20克、荆芥3~6克、麻黄1~2克、葛根20~30克、山栀3克,生石膏末60~90克、生姜3片、葱白二茎、粳米100克。制作 先将上述各药同入砂锅煎汁。时间不宜过长,沸后再煎5~10分钟即可,去渣、入粳米。同煮为稀薄粥。若服后汗出热退即停服。本药膳功能发汗,清热,适用于风热感冒之高热不退、肺热喘急者。

  3).桑叶露 原料 霜桑叶500克。制作 桑叶洗净,切碎,加水煮,蒸馏,收集饱和芳香水。每服30毫升,日二次。本药膳功能祛风清热、凉血明目。适用于风热感冒,头痛目赤、肺热、肺燥,干咳少疾、痰中带血等。

  4)感冒饮 原料 桑叶、菊花各6克、淡竹叶、白茅根各30克、薄荷3克。制作上述各药用沸水冲泡10分钟,频频饮,或放冷作饮料大量饮,连服2~3天。本药膳能疏散风热、辛凉解表,适用于外感风热之感冒。

  (3).暑温感冒及药膳

  这种感冒是既感暑热之邪,又感寒湿之邪。临床症见发热恶寒、无汗或微汗,身重倦怠,头胀如裹,心烦、口渴、小便短黄,舌红苔腻或黄腻,脉象濡数。治宜采用解表、清暑、利湿的药膳疗法

  1)香薷饮 洁净的香薷10克,厚朴5克,用剪刀剪碎,白扁豆5克炒黄捣碎,放入保温杯中,以沸水冲泡,盖严温浸一小时,代茶频饮,每日2次。本药膳所含香薷发汗解暑。和胃除湿、厚朴化湿行气和胃、白扁豆健胃和中,清暑祛湿,共成解暑化湿和胃之佳品,对于夏季感受暑湿之邪者有较好的疗效。

  2).苏藿薄荷茶 原料 紫苏叶、薄荷、佩兰叶、紫香各1000克、淀粉200克、糖精适量。制作 将上药共研碎,过60目筛,用温开水100毫升,将糖精溶化、和入淀粉;再用冷开水200毫升,将淀粉搅拌成浆状,再冲入开水2000毫升,快速搅拌成糊状,加药粉拌匀,用模压成茶块,晒干或烘干,每块重10克,沸水冲泡。代茶饮,每次1~2块,日2~3次。本药膳适用于中暑感冒。

  3).藿香姜糖水 原料 藿香10克、生姜5克、红糖适量。制作 前二味水煎取汁,调入红糖。日一剂,分2~3次饮。本药膳化湿和中,解表解寒,适用于感受暑湿之邪,但以湿为主者。

  4).西瓜番茄汁 取一些去籽的西瓜瓤、备用。取一些番茄,洗干净,用滚水泡一下,去掉皮和籽。将西瓜瓤和番茄肉分别用干净纱布包起来,绞挤汁液,然后将等量的西瓜汁和番茄汁混合在一起,当开水渴,适量为度。本药膳有清热利湿作用,两汁合并能治疗夏季风热夹湿感冒。除了用上述药膳疗法治疗感冒外,患儿在饮食上也要加以注意。原则上要宜食清淡,易于消化又富于营养的半流质。应多饮水,包括食物和汤类中的水。还应多吃鸭梨、桔子、广柑等富含维生素C的水果。食物应少量多餐。以下食品患儿宜食面片汤、清鸡汤挂面、馄饨、菜泥粥、肉松粥、小米粥、山楂汁、红枣汤、鲜广柑汁等。应忌食用油炸的食物与炒货。

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