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判断小儿腹泻的脱水程度

发布时间：2015-12-19 来源：中华康网

　　小儿腹泻很可能造成脱水，那么我们该如何判断小儿腹泻的脱水程度呢?本文我们一起来看看。

　　小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外，还会消耗体内贮存的营养物质，尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。

　　此外，腹泻时由于小肠粘直接影响水的吸收，又因肠腔内渗透压的改变，使血中的水分向肠腔转移，最后由大便排出，这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%，机体还能代偿;若超过5%，则无法，机体将发生一系列功能率乱现象，这就是常说的脱水。根据水儿机体丢失水分的程度，将脱水可分为三度即轻、中、重度。

　　轻度脱水

　　是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

　　中度脱水

　　是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁，易激惹;中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮;啼器时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。

　　重度脱水

　　是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升)，患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

　　检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。当家长发现小儿因泻而生脱水时，首先庆让患儿口服补盐，并及时送患儿去医院诊治。

　　小儿腹泻易体液代谢紊乱

　　相对大人而言，小宝宝们在腹泻的时候更容易发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱，这主要是由小儿生理特点所决定的。

　　正常人体内，水的出入量与体液保持动态平衡，每日所需水量与热量消耗成正比。由于小儿每日所需水量相对较高，故水的需要量按体重计算亦高于成人。正常小儿每日所需水量约为120ml/100kcal，除出生后数日的新生儿出入水量较少外，年龄愈小，出入水量(体内外水的交换量)相对愈多。婴儿每日的水交换量约等于细胞外液的1/2，而成人仅为1/7，婴儿的水交换率亦比成人快3～4倍，所以小儿，尤其是婴儿对缺水的耐受力比成人差。在病理情况下，如果进水不足，而水分连续丧失，将比成人更易出现脱水。

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