您必须知道医学常识之附睾炎的检查

    发布时间:2016-02-27   来源:中华康网   

  附睾炎的症状及其病因通过之前的介绍我想您会有一个比较清晰的认识,那么,如果一旦患了附睾炎,在医院是如何检查的呢?我们应当如何配合检查呢?对于检查的认知也许您并不清楚,我就在这里给您好好讲解一番。

  附睾炎诊断标准&附睾炎做哪些检查?  附睾炎的诊断检查:

  慢性附睾炎诊断根据有急性发作史、症状及体征可确立,但确诊取决于病理学诊断。应与附睾结核鉴别,但有时两者鉴别比较困难,应详细询问有无泌尿系结核史,附睾结核早期病变在附睾尾部,最后累及整个附睾,输精管呈串珠样改变,同侧精囊肿大、发硬,阴囊皮肤与附睾粘连,或有慢性窦道。

  附睾炎的鉴别诊断:

  慢性附睾炎的病变多局限在附睾尾部,有纤维组织形成故睾丸变硬,显微镜下可见明显的癜痕组织形成,小管阻塞,有浆细胞和淋巴细胞浸润。

  急性附睾炎多发生于一侧,双侧少见。早期为输精管炎蔓延至附睾尾部,呈蜂窝组织炎表现。随着感染至尾部扩张到附睾头部,整个附睾肿大,切开附睾白可见有小脓肿,有时引起脓性鞘膜积液,精索可增厚。睾丸肿大常是血液循环受压被动充血所致,少数是炎症波及睾丸所致。镜下观,附睾上皮水肿、脱屑、脓性分泌物充塞管腔。继之,炎症间质蔓延至附睾体、头部,有的发展为小脓肿,晚期形成瘢痕组织可闭塞附睾管腔。

  急性附睾丸根据泌尿生殖系统感染病史、临床症状、体征及实验检查.附睾炎的诊断一般不困难,但要和下列疾病进行鉴别:

  (1)精索、睾丸扭转

  儿童多见,常在剧烈活动后出现,精索、睾丸、附睾同时扭转,早期可在睾丸前扪及附睾,睾丸上提,后期则睾丸和附睾均肿大,疼痛明显,压痛也严重,较难与附睾丸炎鉴别,但精索扭转时上抬睾丸,疼痛加重,而附睾炎时,上抬睾丸时疼痛减轻。

  (2)附睾结核

  起病缓慢,病程进展慢,疼痛不明显多无明显发热,扪诊时可与睾丸区分,输精管有串珠状结节,前列腺和同侧精索变硬,尿液检查可查到抗酸杆菌。

  (3)睾丸肿瘤

  常无痛,扪诊睾丸肿块易与附睾区别。尿常规、前列腺液涂片正常,超声检查有诊断价值。

  原来附睾炎和其他疾病一样,要想治愈,必须做非常精密的检查和精确的诊断,附睾炎这种疾病如果处理不好,很容易导致其他疾病,所以一定要严阵以待。

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