儿童神经性耳聋

发布时间：2015-07-10 来源：中华康网

　　儿童神经性耳聋的何时治疗最佳？

　　1、新生儿听力筛查发现孩子未通过该怎么办？什么时候再去复查？

　　正常出生新生儿实行两阶段筛查：出生后48小时至出院前完成初筛，初筛未通过者及漏筛者于42天内进行复筛。复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至省级听力检测中心接受进一步诊断。郑州大学三附院耳鼻喉科李克方

　　2、孩子多大时，进行听力检查才能确诊？

　　复筛未通过的新生儿应当在出生3个月内进行诊断。听力诊断应当根据测试结果进行交叉印证，确定听力障碍程度和性质。听力测试，应当包括电生理和行为听力测试内容，主要有：声导抗（含1000Hz探测音）、耳声发射（OAE）、听性脑干反应（ABR）和行为测听等基本测试。必要时进行相关影像学和实验室辅助检查。

　　3、不同程度的神经性耳聋患儿应该如何治疗？

　　对确诊为听力障碍的患儿应当在出生后6个月内进行相应的临床医学和听力学干预。根据听力损失的程度，听力障碍可分为轻度聋、中度聋、重度聋、极重度聋和全聋。对于轻中度神经性耳聋，可以考虑神经生长因子等药物治疗；而对于重度以上神经性耳聋，就要考虑助听器或者人工耳蜗了。

　　4、什么情况下需要安装人工耳蜗了？孩子多大时植入人工耳蜗最好？

　　双耳重度或极重度聋，病变部位位于耳蜗者，可以选择人工耳蜗植入。手术植入时的年龄越小效果越佳，在一般情况下对12个月龄的孩子即可实施人工耳蜗植入手术。现在普遍建议尽早植入，年龄在1岁以下的婴幼儿可以不用配戴助听器直接植入人工耳蜗，尽早干预听力言语的发育。

　　5、如果错过最佳植入时间，会出现哪些问题？还有什么方法可以帮助患儿恢复听力吗？

　　3岁以前是儿童大脑发育最快的时期，也是学习语言最关键时期。如在该时期发生耳聋则严重影响儿童的听觉、言语发育，同时也影响其他方面的发展。如能及时地发现耳聋，明确诊断，尽早植入，使聋儿在父母的怀抱中就接受各种声音、语言刺激，得到科学的康复训练，聋儿的各方面发展就会接近正常儿童，康复的质量会显著提高。

　　6、植入人工耳蜗后，多长时间就需要进行听觉言语康复训练了？

　　人工耳蜗植入术后一月开机调试，开机后就可以进行听觉言语康复训练了。

　　有条件的患者应该在有着康复经验的聋儿康复中心康复，掌握基本的方法后再在家庭继续康复，同时需要家长的积极参与。语前聋的儿童植入人工耳蜗开机后，才刚刚开始听到声音，听力年龄只有0岁，需要从头开始，听到声音，逐渐进行分辨、理解，然后开始讲话。

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