小儿眼科常见问答

    发布时间:2015-09-13   来源:中华康网   

  

  1、斜视可以保守治疗吗?

  除了调节性内斜视及部分后天麻痹性斜视可以保守治疗外,其余类型的斜视都需要手术矫正。而且应该尽早治疗,最好在学龄前接受手术。通过治疗不仅可以达到美容的目的,还能恢复双眼视功能。北京大学第三医院眼科布娟

  2、青少年为什么要散瞳验光?

  青少年眼的调节作用很强,容易形成调节痉挛。散瞳验光由于消除了调节的干扰,使验光更加客观,度数更为准确。另外,通过散瞳验光还可以鉴别真性近视和假性近视。因此青少年验光必须散瞳。

  3、散瞳验光对儿童会有危害吗?

  散瞳使睫状肌松弛,调节放松,实质上是让眼睛充分休息。散瞳后会感到怕光、暂时看近处物体模糊。目前常选用的快速散瞳剂可使瞳孔在3-4小时后恢复,不会影响儿童的正常学习。因此,散瞳验光对儿童没有危害。

  4、常用的散瞳药有哪些?

   有快速散瞳剂托品酰胺、美多丽等,作用恢复时间约为4小时。

   阿托品,作用时间为2-3周,适用于5岁以下儿童及内斜视患者。(注:阿托品散瞳期间,患儿畏光视约2-3周,为避免影响学生学习,建议最好在假期检查)。

  5、散瞳验光的程序有哪些?

  (1)快速散瞳法:一般需要1小时,点快速散瞳剂每次1滴,5分钟 1次,共4次,等20分钟后验光。次日,待瞳孔恢复正常后复验,试镜无不适后即可配镜。

  (2)阿托品散瞳法:1%阿托品眼膏,每日3次点眼,共3天,然后来医院验光, 待3周后瞳孔恢复正常再来复验,试镜无不适后方可配镜。

  9、儿童“歪头视物”需要做眼科检查吗?

  非常需要。有不少患者被误诊为“骨性斜颈”而行骨科手术,术后不仅斜颈没有得到丝毫的改善,还在颈部留下明显的瘢痕,给孩子带来终身的痛苦。先天性麻痹性斜视的患者常常表现为“歪头视物”,经眼科检查一旦确诊此病后应尽早手术。通过斜视手术,不仅纠正了歪头,还保护了患儿的双眼视功能。

  此外,先天性眼球震颤、双眼视力不等、双耳听力不等或某眼有倒睫的存在都有可能导致孩子视物歪头。

  10、新生儿及儿童应该定期做眼底检查吗?

  是的。新生儿尤其是早产儿、或出生时低体重以及生后有过吸氧史的,都应该常规检查眼底以排除早产儿视网膜病变。另外,还有一些严重的眼底病及眼部肿瘤,如Coat’s病、PHPV、视网膜劈裂、视网膜母细胞瘤等都好发于儿童,因此应该对儿童进行定期的眼底检查。RetcamⅡ是国际先进的小儿视网膜图像系统,全世界仅有400台。我中心自去年引进后,已广泛应用于儿童眼底病的筛查工作中,能进行早期眼底病变的诊断,最大限度的争取了治疗时间,获得了满意的疗效。RetcamⅡ对先天性青光眼也可做出明确的诊断。

  

  

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