1、什么是角膜?
角膜就是我们俗称的“黑眼珠”,位于眼球前部,呈横椭圆形,占眼球外壁的1/6,它与巩膜组织一起对精细的眼球内容物提供特殊的保护作用。其无色透明且具有一定的形状、大小、厚度和曲率半径,因此就像一个具有极高度数的“近视眼镜”,在眼球屈光中占有重要的地位。组织学上将角膜由前向后分为5层,即上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层及内皮层。南京市第一医院眼科王晶
2、什么是角膜炎?
角膜炎就是指角膜组织发生炎症的总称,患者往往会出现的典型症状有眼睛灼热、刺痛、雾视、易流泪、有异物感并且怕光等。若是处理过程不当或侵犯了上皮层底下的后弹力层,则会留下白色混浊不透明的瘢痕,如果挡住了瞳孔会影响视力,严重的角膜发炎导致溃疡,甚至穿孔会导致失明,因此必须谨慎。需定期复查。
3、角膜炎有哪些种类?
因不同的分类方法,角膜炎的分类较多如按炎症性质分溃疡性、非溃疡性;按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状;按病变位置区分为中央和周边浅层或深层等等。但临床上最常用的分类是根据病因分为感染性、免疫性、外伤性和全身疾病性。其中感染性角膜是我国目前最常见的致盲性眼病之一,其病原体包括:细菌、真菌、病毒、衣原体和棘阿米巴等。
4、为什么角膜容易“发炎”?
角膜位于眼球最前面,与外界环境接触,受到损害的机会较多,如外伤、异物、烧伤、化学伤等,虽然角膜上皮有再生功能,但在角膜上皮损伤后病原体就会趁机而入侵蚀角膜的健康。又因角膜无血管,营养较差,抗感染能力低,就更容易发生感染,若形成瘢痕组织则造成角膜混浊,使视力减退;若发生溃疡穿孔甚至眼内炎会致最终眼球不保。因此若患了角膜炎是不能掉以轻心的,应及早治疗。
5、什么人易患角膜炎?
角膜炎因其致病菌不同而有其易患者特点。农民常常被叶子或农作物等擦伤角膜,使植物表面的真菌从伤口处侵入角膜,诱发真菌性角膜炎。配戴隐形眼镜的人如不注意清洁、护理,常常会因绿脓杆菌或棘阿米巴感染而引起角膜炎。另外像工人作业期间如不注意配戴防护镜,常有异物嵌入角膜,如揉眼、不及时就诊处理或有反复的异物取出史等,也极易诱发真菌、细菌性角膜炎等。
6、如何预防角膜炎?
①培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。避免用手揉眼睛。
②流行期间应尽量避免到人多的公共场所。
③流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。
④避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。
⑤病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经太阳曝晒。
7、什么是蚕蚀性角膜溃疡?
蚕蚀性角膜溃疡是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡。病因不明,与免疫因素有关。典型表现是:早期为周边角膜前基质层浸润,常出现于睑裂区,几周内浸润区上皮缺损并渐形成溃疡,沿角膜缘环形发展,并向中央浸润,呈潜掘状,最终可累及全角膜,并向深部发展而引起角膜穿孔。病变轻者可药物治疗,重者需采取手术和药物相结合治疗。
8、什么是边缘性角膜变性?
边缘性角膜变性常于青年时期(20-30岁)开始发病,进展缓慢,病程长,达20多年或更长。多为双眼,但可先后发病。患者一般无疼痛、畏光。视力缓慢逐渐下降。角膜边缘变薄扩张,以鼻上方多见,进一步发展会导致穿孔。角膜周边部变薄扩张引起不规则近视散光,视力减退且无法矫正。
9、边缘性角膜变性如何治疗?
早期病例不需治疗,可予以验光配镜提高视力,但一定要定期随访。角膜进行性变薄、有自发性穿破的危险者,需要行板层角膜移植术加固。如果角膜小范围穿孔,仍可行板层角膜移植术,穿孔范围较大且伴眼内容物脱出者,需行穿透性角膜移植术。此外,应注意防止外伤,避免眼球破裂。
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