神经营养性角膜溃疡
发布时间：2015-12-05 来源：中华康网
无菌性溃疡
病毒引起的基底膜的破坏，使得上皮不能生长
分为点状上皮糜烂和神经营养性溃疡
早期表现为角膜表面的不规整，无光泽
椭圆形，边缘光滑
溃疡底部呈灰白色混浊，边缘光滑增厚，甚至基质溶解变薄，导致角膜穿孔
药物治疗
配戴高含水量可过夜的隐形眼镜（Advance Acuve 2 weeks Johnson& Johnson）戴镜期间用抗生素眼水 2次/日 预防感染
如果没有隐形眼镜，间断隔天涂抗生素眼膏后加压包扎
使用不含防腐剂的人工泪液（瑞新、倍然等）6次/日
酌情使用低浓度的激素（如0.02%氟美瞳） 1-2次/日
有虹睫炎时适当散瞳（东莨菪碱）2次/日
同时口服抗病毒药物
基质有溶解穿孔的倾向，可羊膜移植或组织粘合剂粘贴，必要时角膜移植
病毒引起的基底膜的破坏，使得上皮不能生长
分为点状上皮糜烂和神经营养性溃疡
早期表现为角膜表面的不规整，无光泽
椭圆形，边缘光滑
溃疡底部呈灰白色混浊，边缘光滑增厚，甚至基质溶解变薄，导致角膜穿孔
药物治疗
配戴高含水量可过夜的隐形眼镜（Advance Acuve 2 weeks Johnson& Johnson）戴镜期间用抗生素眼水 2次/日 预防感染
如果没有隐形眼镜，间断隔天涂抗生素眼膏后加压包扎
使用不含防腐剂的人工泪液（瑞新、倍然等）6次/日
酌情使用低浓度的激素（如0.02%氟美瞳） 1-2次/日
有虹睫炎时适当散瞳（东莨菪碱）2次/日
同时口服抗病毒药物
基质有溶解穿孔的倾向，可羊膜移植或组织粘合剂粘贴，必要时角膜移植
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