疑难病例荟萃:右肾癌合并下腔静脉癌栓手术治疗

    发布时间:2015-09-02   来源:中华康网   

  男性病人,58岁,以血尿就诊。CT提示右肾占位,考虑下腔静脉癌栓。

  这是部分CT图片:可见右肾区巨大肿瘤,下腔静脉增粗、内部不均匀。安徽医科大学第二附属医院泌尿外科谢栋栋

  

  癌栓按照美国梅约(MAYO)医学中心分级为Ⅱ级: 癌栓位于肝静脉水平以下,但顶端距肾静脉开口大于2cm 。

  因考虑肿瘤与周围组织存在粘连,无法行腹腔镜手术,实施经腹根治性肾切除术+腔静脉癌栓取出术。

  这是手术图片:分别阻断癌栓上下方下腔静脉、对侧肾静脉。

  

  癌栓取出后吻合好的下腔静脉

  

  切除的标本

  

   

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