骨肉瘤系列讲座--4 骨肉瘤如何诊断?做那些检查?

    发布时间:2015-05-07   来源:中华康网   

  

  怀疑骨肉瘤,患者要做哪些检查?MRI和X线,哪一种诊断骨肉瘤更好?北京301医院骨科王威

  《实用骨科学》(第2版)以后明确提出:骨肉瘤通过X线可以确诊。但有些早期的髓内骨肉瘤通过X线无法发现,需要MRI辅助检查。要知道,MRI的影像学病变表现早于X线6~8个月,在诊断骨内病变上,MRI比X线检查更精准。

  至于骨扫描检查,可以协助诊断肿瘤是否已经出现转移,或存在跳跃的病灶。但在初次诊断骨肉瘤时,X线和MRI是必须完成的检查,而骨扫描检查并不是必须的。

  

  

  

  

  

  血清碱性磷酸酶升高,是否能诊断骨肉瘤?

  血清碱性磷酸酶的升高可以反映体内成骨细胞的多少,对于骨肉瘤的诊断来说,只是一个间接指标。要知道,许多孩子在青春期生长过程中,碱性磷酸酶都会增高。因此,碱性磷酸酶并不是确诊骨肉瘤的一个必要手段,但是,它能够提供骨肉瘤的相关信息,例如,当碱性磷酸酶特别高,达到500~600U/L时,我们需要高度怀疑骨肉瘤。

  

  怀疑骨肉瘤,都需要做病理检测吗?

  王威大夫:答案是肯定的。因为骨肉瘤的病理诊断结果可以使治疗有的放矢,如果分出病理亚型就更好了,对后续治疗有很大帮助。

  

  

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    本文延伸阅读
骨肉瘤的概述 
骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%。骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,是...
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