脂肪瘤以发病率高、复发率高、部位广泛、手术困难、并发症多等为特点,国内外均没有特效疗法,从而使众多的脂肪瘤患者因缺乏有效治疗而引起广泛转移、复发甚至部分癌化。大庆市第五医院介入科马彩毓
多发,形壮大小不一,分部在全身各个位置。有的遍身起筋块如瘤如粟、皮色不变,或痛或不疼等。 脂肪瘤的分类:
①通常最常见的脂肪瘤是普通的皮下脂肪瘤。由成熟的脂肪及少量间质组织组成,可以单发,也可以多发,表现为皮下或深部的质软肿块。
②其他类型的特殊脂肪瘤。如血管脂肪瘤、肌肉脂肪瘤等,在临床或病理上与普通的皮下脂肪瘤有所不同。 ③异位脂肪瘤。此类可能是错构组织,在发生部位上与皮下脂肪瘤有所不同,如肌肉间脂肪瘤、血管肌肉脂肪瘤、神经纤维脂肪瘤等。 ④良性棕色脂肪瘤
脂肪瘤的诊断:
脂肪瘤在治疗前体表肿物一般不需穿刺检查,在皮下相对较深的肿物,可能凭手可能触及不准可以照B超,B超可以判它的位置、大小质地,是实质性的还是囊性的,如果照彩超可直接看到肿物的血液供应情况,血供丰富的,可能是恶性;长在浅表位置的痣或粉瘤不用做B超,脂肪瘤可以做B超检查。血管瘤相对较难处理,一般不能轻易手术瘤内可能有丰富的血管,有的血管瘤没有明确的包膜,有的根部伸进肌肉手术前一定要判断它的范围,有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明确判断它的边界包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。
脂肪瘤的治疗:
一、手术切除。有些人认为:无症状较小的脂肪瘤无需治疗,只需注意观察。我院认为对任何一种疾病都应采取早发现,早治疗的原则,一个疾病只有早发现早诊断,才能以最短的时间,最好的疗效,最少的花费,最小的痛苦治愈此病。采用微创技术治疗脂肪瘤,无痛苦,无疤痕,一次治愈。 二、尽管手术在脂肪瘤的治疗中目前占主导地位,但手术切除不是治愈本病的唯一方法,而实际上,有许多患者即使做了根治性切除,也难解决术后其他部位的复发,因此,要想取得最理想的疗效,就必须按照不同诊断的不同要求,将各种治疗方法有机、完整地结合使用,形成科学化、规范化、系统化、完整化的治疗方案。
就中医来讲,任何脂肪瘤都不可怕,均是由气血壅滞瘀阻不通坏死所致。即或因寒湿阴邪凝滞,或阳热温毒积聚等引起的机体气、血、津、液、经(脉)络等阻滞不通,所造成的瘀滞。为中医外科症型。如病因可分气、血、寒、热、痰、湿、阴毒凝滞瘀阻、阳毒炽盛等瘀久败腐而致。整体调治,不失为余。痰生百病,"痰气"无处不到,无处不行,无论滞留何处即成痰核(此痰气非指咳吐之痰)。其痰核为瘤 注意事项:在治疗疾病时,切勿“三天打鱼,两天晒网”。常言道“病来如山倒,病去如抽丝”。在治疗过程中千万不要因短期内未见到明显的效果,而放弃药物保守治疗的希望,这种半途而废的做法,不仅使患者病情的恢复带来了不利的影响,而且在治疗费用上给患者带来了不必要的压力。因此,患者在治疗过程中一定要按照医生的治疗方案和意见进行系统综合治疗,只有医患之间积极有效的紧密配合才能达到事半功倍的效果。
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