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双肾囊肿是什么病,严重吗

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
双肾囊肿是肾脏常见的疾病,囊肿顾名思义,就是含有液体的囊性病变。在肾囊肿当中,最常见的就是肾脏单纯性囊肿,所以双肾囊肿一般都是良性疾病,并不严重。双肾囊肿发生的原因目前并不清楚,多数是非遗传性的因素,有少数是遗传性的因素在起作用。在非遗传性的因素当中,年龄是一个很重要的影响因素,随着年龄的增长,发病率逐步提高。其发生原因,考虑是肾小管憩室发展而来。目前,肾脏单纯性的囊肿,大多数情况下没有临床表现,个别患者会出现局部的隐痛不适,尤其是在囊肿体积非常大的情况下,也会产生挤压症状。如果出现局部的疼痛,可能会是局部出血或者感染引起,除了腰部疼痛以外,患者可能会出现发热、血尿等症状。对于双肾囊肿的诊断,最重要的是要与其他类型的囊肿进行鉴别,尤其是与肾囊性肾癌要相互鉴别,通常通过影像学检查进行鉴别。最主要的几个治疗方案,如果囊肿<4cm, 多数不需要处理,>4cm可以考虑行肾穿刺,抽取囊液,而超过直径8cm,或者积液超过500ml的巨大肾囊肿,多考虑行手术治疗。由于目前腹腔镜囊肿去顶减压手术安全、有效、简单,所以4cm以上的囊肿,都可以选择腹腔镜手术进行处理,因为穿刺抽取囊液复发率过高。
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