扁桃体只痛一边经常发生于急性咽喉炎或者急性扁桃体炎之后的情况，即前3-4天表现为咽喉两侧扁桃体痛，随着病情发展逐渐出现一侧疼痛。此时需考虑扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿，该情况由细菌感染导致，需要使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，必要时还可以考虑静脉输液治疗。如果治疗3天症状仍然不缓解，症状持续加重，咽痛越来越重，甚至影响呼吸出现呼吸堵塞，需考虑做脓肿切开引流，将扁桃体周围间隙脓肿表面切开，将内部脓液引流，减少感染负荷，再继续使用抗生素，即可取得较好疗效。抗生素需要至少连续使用10-14天，才能有效治愈并有效预防复发，如果扁桃体周围脓肿发作，建议在急性感染期过后考虑做扁桃体切除手术，能更持续稳定的预防扁桃体周围脓肿再次发作。