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肝癌患者有乙肝吗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝癌患者多数合并乙肝,但不是所有肝癌患者均有乙肝。肝癌在我国通常是指原发性肝癌,即原发于肝脏细胞或者是胆管细胞来源的恶性肿瘤。我国原发性肝癌发病率较高,主要原因是由于肝炎病毒感染所致。目前我国原发性肝癌中,75%-80%患者是乙肝感染者。导致原发性肝癌的其他病因,包括长期饮酒、食物或水被黄曲霉毒素污染、有肝癌家族病史、重度脂肪肝,以及不明原因的肝硬化等,还包括慢性丙肝病毒导致的肝脏慢性疾病。所以对于肝癌患者而言,不一定所有患者都有乙肝,而乙肝感染者虽属于肝癌高危人群,但多数也不会进展为肝癌。临床需要重视的是乙肝病毒活跃导致肝功能持续受损,甚至已经出现肝硬化的人群,要及时进行抗病毒治疗,以减少肝功能恶化以及发生肝癌风险。
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