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肺癌根治术的手术步骤

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 苏远 副主任医师
确诊肺癌后,要对病情做分期,常通过PET-CT和颅脑磁共振明确早期、中期或晚期肺癌。如果是早期,可实现根治,手术过程中要规划手术路径,肺癌根治手术的步骤具体如下:1、切除肿瘤:先将肿瘤切除,根据肿瘤位置可实现肺叶切除、肺段切除,必要时也可做全肺切除,如将右侧整个肺切除,只保留左侧;2、清扫周围组织:如清扫肿瘤周边神经、肌肉、血管等残留的癌细胞;3、清扫淋巴结:肿瘤易发生转移,淋巴结转移是肿瘤最常见的转移途径之一,特别是肺门淋巴结和纵隔淋巴结,是每位手术患者需清扫的区域。如果淋巴结清扫不彻底,肿瘤易复发;4、冲洗胸腔:将残留的血液或肿瘤细胞通过清洗的方式清除;5、巩固治疗:特别是Ⅱ期和Ⅲ期的患者,建议做术后辅助化疗,或辅助靶向药物、免疫治疗等。此外,需关注患者术后肺功能,因为肺脏被切除一部分后,可能出现肺通气功能下降,导致呼吸困难,影响生存质量。在做手术清除的同时,也要做好术后防护,才能争取更长的生存期。
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