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孩子黄疸禁用茵栀黄吗

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北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
目前并没有严格规定茵栀黄是禁用药物,也就是还可以用,但是并不推荐给孩子使用茵栀黄。新生儿黄疸是新生儿比较常见的症状或者说疾病,往往由原发疾病引起,如感染、溶血、吃母乳等,也就是一定有原发的诱因,导致孩子出现胆红素增高,出现黄疸。对于黄疸的治疗,首先要确认引起黄疸的诱因,针对诱因治疗,才能让孩子的黄疸彻底消退。如果孩子有感染,需要抗感染治疗,而如果孩子的感染持续存在,即使用药或者用其他方式退黄,黄疸在消退后,仍然会反复。因此,治疗原发病才是治本的方法。对于黄疸本身的治疗,在孩子黄疸很高的情况下,如果没有及时退黄,很可能会导致孩子发生胆红素脑病等严重并发症,所以需要给孩子做积极的退黄治疗。目前国际上公认的最安全有效的退黄的方式就是蓝光照射,当然,很多家长会担心副作用,相对于用药,蓝光照射的副作用更小,并且都是一过性的副作用。一旦停止蓝光照射,这些相应的副作用,如发热、皮疹就会好转。对于药物退黄,任何药物都会有副作用,药物并不能起到特别快速、迅速退黄的效果,对孩子可能还会有副作用。因此,在临床上,不推荐给孩子使用茵栀黄退黄。
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