脑梗(医学上称为脑梗死)，常见有以下几种病因：1、大动脉粥样硬化性：脑供血有较多的血管，其中最重要的4根，是两侧颈动脉和两侧椎动脉。这4根血管出现严重狭窄，会导致斑块破裂，或者远端血流灌注不足，就会出现动脉硬化性脑梗塞；2、心源性脑栓塞：心脏心律失常，还有其它瓣膜病，导致心脏涡流产生的附壁血栓，随血液循环脱落到双侧脑供血动脉当中，它会把远端、下游的脑动脉堵塞，产生相应的症状；3、小血管病：脑内小血管分支出现动脉硬化，导致新发脑梗，称之为小血管病。患者动脉硬化面积较小，通过核磁共振影像加以鉴别；4、其他原因：由自身免疫病引起，如动脉炎，导致血管狭窄闭塞，临床上大动脉炎更多见；5、不明原因：在以上四种当中都没有发现病因，对此需要完善临床检查，加以鉴别，对病因、对症治疗。