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咳嗽有黄痰是不是新型冠状病毒感染

参与医生

首都医科大学宣武医院 张连国 主任医师
咳嗽有黄痰,不能确定是否为新型冠状病毒感染,一般需详细询问患者的临床症状,特别需注意询问患者的流行病学史,并进行相关检查,以进一步明确或除外患者是否存在新冠病毒感染。新冠病毒肺炎患者的症状,常为干咳、发热、乏力、胸闷、气促等,一般为白色的黏痰,痰量较少。但如果患者同时合并细菌感染,特别是合并细菌的肺炎,患者咳痰可呈黄色。因此,有流行病学的病史患者,当出现咳嗽、咳黄痰时,需高度引起重视。患者需进行血常规、痰的培养,包括胸部的影像学检查,咽拭子、核酸检测等,以明确或排除患者是否患有新冠肺炎。如果患者检测阳性,需要考虑是否存在新冠病毒的感染。患者有咳嗽、黄痰时,多提示呼吸道有感染,特别是有细菌感染。如果没有流行病学史,同时核酸检测呈阴性,一般考虑为细菌感染的可能性较大,需给予患者抗感染治疗,并应用清热解毒以及祛痰的药物进行治疗,以改善患者的症状。
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