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无痛肠镜麻醉方式

参与医生

上海长征医院 胡永初 副主任医师
无痛肠镜的麻醉基本使用的是静脉全麻。一般当病人到内镜中心,会进行心率、血压、氧饱和的监测,之后开放静脉,在手部静脉打留置针,留置针类似于病房吊针的针。打好后补充水分和营养,到需要做手术的时候,再注射镇静催眠药和止痛药。通常的这些药物,都是短效的药物,譬如异丙酚、依托咪酯;或阿片类药物,如小剂量的舒芬太尼、芬太尼;或使用药效较弱的阿片类药物,如纳布啡、地佐辛;也可以使用非阿片类药物,如特耐、凯纷等。通常镇痛药的使用种类不会很多,常规使用的镇静催眠药有异丙酚或依托咪酯。药物起效后即可进行肠镜操作,手术结束或手术快结束的时候,异丙酚已经停止进入,因为异丙酚的半衰期大约10分钟,在手术结束后10分钟之内,病人可逐步苏醒。这种麻醉就是静脉麻醉,保留病人自主呼吸,病人在手术过程当中,既感觉不到痛,也没有不适反应,比较舒适。
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