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二代试管能选出最好的精子吗

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河北医科大学第三医院 李冬秀 副主任医师
二代试管即第二代试管婴儿技术,不能选出最好的精子。第二代试管婴儿技术在挑选精子时,是在最后一关完成受精环节。通过技术人员选定活动力好、形态目测相对正常的精子,但并不代表第二代试管婴儿技术能将精液内所有最好的精子挑出,此过程受优化精液技术与方式所局限。第二代试管婴儿技术与第一代试管婴儿技术相比,在受精前均需进行精液的优化,即实验室通过一定技术手段,先大批量对精子进行筛选,相对活力不佳、形态不佳的精子会被摒弃,留下的大部分是活动度、形态相对较好的精子。在进行受精时,第一代试管婴儿技术是同时加入大批量精子,由其自身完成精子的筛选,优质、能力强的精子会进入卵子完成受精。第二代试管婴儿技术的适应人群是重度少精子症、弱精子症或畸形精子症患者,所以自身精子不足以自行完成受精,需进行第二代试管婴儿技术。进行第二代试管婴儿技术时,受操作的培养皿容量局限,仅加入所有精子中的部分精子,在这个过程中无法进行挑选。所以第二代试管婴儿技术并没有将最好的精子筛出的技术,建议尽可能进行第一代试管婴儿技术,第二代试管婴儿技术并没有比其先进。
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