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甲减与甲低有什么区别

参与医生

首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
甲减是甲状腺功能减退症的简称,甲减有些人也称为甲低,这个甲低与离子的甲减、血钾浓度下降不一样,是甲状腺激素水平的下降。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,当甲状腺激素合成分泌减少时,机体出现低代谢症候群,患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿、表情呆滞。这种黏液性水肿是一种特殊的水肿,皮肤表面光亮,压之无凹陷感,不像一般的浮肿,压之有凹陷感。女性患者可出现月经紊乱,以月经量增多为其表现,部分患者还可出现不孕不育症。累及到心脏时可发生心音低钝、心率慢,还可发生心包积液,有些患者还可出现甲减性肝损害。发生甲状腺功能减退时,应该给予左甲状腺激素替代治疗,一般是从小剂量开始,逐渐加量至完全能够替代的剂量,主要是根据患者的心脏功能逐渐加量。如果一次给量过多,容易造成心脏负荷过大,导致心绞痛的发生,所以要逐渐加量。通常甲减给予左甲状腺激素替代治疗以后,上述症状逐渐消失。
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