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做什么基础检查能看出肾上腺疾病

参与医生

能看出来是肾上腺疾病的基础检查,主要是做肾上腺的CT,在抽血的时候需要查肾素、醛固酮、血的皮质醇水平,基本上可以判断肾上腺皮质的功能。如果查血的儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素,可以有助于诊断肾上腺髓质的功能。实际上临床中肾上腺有很多疾病,也有很多的临床表现。如果是糖皮质激素分泌比较多,病人可能会有满月脸、水牛背、血糖高、痤疮,尤其是多血质,还会出现向心性肥胖。所以有些患者可能会有非常典型的临床表现,此时再配合一些实验室检查,就比较容易诊断。血的皮质醇可能会升高,而且皮质醇的节律也会紊乱,尿的游离皮质醇也会增加,最常见的是糖皮质激素问题。如果是盐皮质激素,可能就是肾素、醛固酮做比值,或者基础的醛固酮水平比较高,同时合并低血钾、高尿钾,有助于诊断盐皮质激素。当然如果要是髓质病变,可能经常会出现血压变化非常大的情况,忽高忽低。做肾上腺CT基本上能够看到肾上腺是否有增生、腺瘤、结节,这些都有助于诊断肾上腺疾病。
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