在怀孕时发现患肺结核，孩子到底能不能要，要根据具体情况具体分析，对此常见分析有以下几点：一、肺结核比较轻微：病灶比较小，而且相对比较稳定，患者没有发热、咳嗽、咳痰、吐血、胸腔积液等并发症。可以观察，暂不用药，继续妊娠，直到将孩子健康生下来之后，再进行抗结核治疗。一般在孕早期和孕晚期，都可以用此方法。二、肺结核比较重：1、孕早期：有空洞、大量痰液，甚至有咯血，有时有胸腔积液，或者肺外的结核，尤其是重要的脏器，如脑、心、肾以及骨骼、脊柱等结核。患者需要用大剂量药物进行化疗，这时对胚胎就会造成严重影响。因此在孕早期有严重的结核，或者重要脏器结核时，是要流产，然后再进行抗结核治疗；2、孕晚期：在5个月以后，甚至到6-7个月发现有肺结核，而且相对而言比较重，继续怀孕，不治疗可能会对孩子和患者健康会造成较大影响，这时可以选用对孩子毒性相对较小的药物服用，这时还可以继续妊娠。因此得结核之后又怀孕，到底能不能要孩子，要根据具体情况具体分析。患者情况到底是怎样，需要到医院就诊，咨询专业医生，才能够对孩子和患者都不造成伤害。