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视网膜脱落怎么治

参与医生

中日友好医院 张红松 副主任医师
视网膜脱落按照病因可以分为3大类,需根据具体病因进行治疗。1、孔源性的视网膜脱落:最常见,即容易发生在近视眼的患者,特别是高度近视眼的患者。患者在周边视网膜出现退行性改变,会出现视网膜神经上皮层的全层裂孔,由于玻璃体后牵拉,对孔源有牵拉,液化的玻璃体就会沿着裂孔流到视网膜下,就引起视网膜神经上皮层的脱离。对于这种脱离,一般要尽早进行手术治疗,常用的手术方式有2种,一种是外路手术,一种是内路手术,外路手术即巩膜外电压加局部冷凝放液术,内路手术即玻璃体切割手术。根据视网膜脱离的时间长短,根据视网膜裂孔的个数、范围,来选择不同的手术方式;2、牵拉性的视网膜脱离:由于眼外伤或眼底血管性疾病导致玻璃体出血,或内眼手术后、眼睛的炎症导致玻璃体混浊,引起在视网膜前或视网膜下条带状的增殖,牵拉视网膜,导致视网膜脱离,这类视网膜脱离也要采用玻璃体切割手术进行治疗;3、渗出性的视网膜脱离:由于疾病、炎症导致视网膜或者是脉络膜的血管通透性增加,液体积聚在视网膜的神经上皮层下,引起渗出性的视网膜脱离。对于这类视网膜脱离不需要手术进行治疗,而需要激素类药物给予对应的治疗。所以不同类型的视网膜脱离,治疗原则不一样。
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