肛门总下坠，常见以下几种原因：1、器质性病变：与肛门和盆腔脏器的病变有关，比如直肠癌等，男性还包括前列腺肿瘤，女性包括子宫肌瘤、盆腔和棘前肿瘤，压迫直肠时会感觉到肛门下坠，此类疾病可通过盆腔的CT、磁共振或肛门指诊进行检查；2、精神躯体性疾病：如果通过肛门指诊，或通过盆腔的CT和核磁共振，没有发现异常改变，可能是精神心理的异常引起，此类患者通常会伴有焦虑、抑郁、失眠等。此时应到精神心理科，使用药物进行调理，并保证充足的休息，或多参加集体户外的运动，转移注意力，通常会有好转。