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心肌病需要做什么检查

参与医生

山西省心血管病医院 高兵兵 主任医师
如果考虑有心肌病时,常规要做心电图、心脏超声或核磁共振来确认是不是有心肌病。如果是扩张型心肌病,常规心脏超声就可以确诊。如果是肥厚型心肌病,超声也可以确诊。如果想更明确,可以做核磁共振,部分人通过心电图可以提示,比如心尖部肥厚。 如果是肥厚型心肌病,一类是梗阻性的心肌病,另一个是非梗阻性的心肌病。梗阻性心肌病的病人比较重,影响血流动力学,病人可以出现晕厥、胸憋、胸闷的症状,最新的治疗办法是通过射频消融解除梗阻,解除改善症状。现在治疗可以通过化学消融解除梗阻,还有外科切除手段,现在趋向于通过射频消融,改善病人症状,纠正严重不良事件,生活质量得到改善。心肌病很难治愈,和基因遗传有关系。发生心律失常的病人,可以通过射频消融解决。如果是器质性心脏病,不能消融,可以置入起搏除颤器,挽救患者生命。如果病情比较重,心功能比较差,可以考虑心脏移植。
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