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胚胎移植第七天白板是不是没希望了
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首都医科大学附属北京朝阳医院 曲丹妮 主任医师
移植第7天出现白板还有希望。首先移植分为第3天卵裂期的胚胎移植和第5-6天的囊胚移植。囊胚移植通常在移植之后2-3天开始着床,有可能在第7天时已经在体内产生一定水平的血HCG,也就是血中能查到人绒毛膜促性腺激素,HCG达到一定水平通过尿检就能测到。但是如果移植的是第3天的卵裂期胚胎,通常在第3-5天着床,第7天可能刚刚着床或有些病人本身着床较晚,这时虽然着床成功,但是体内能够产生的HCG非常低,在血中可能几乎查不到,在尿中更加检测不到。所以如果病人本身移植的是第3天卵裂期胚胎,再加上病人本身着床比正常人晚1-2天,则在第7天通过尿HCG检测绝对有可能检测出白板。另外,有些病人对尿HCG特异性、敏感性较差,即便怀孕可能做尿HCG检测也是阴性结果,所以通过尿检来判断病人是否怀孕,对极个别人不是特别准确。因为病人本身着床时间有早有晚,且第7天即便是阳性,孕后期也可能出现特殊情况,如生化妊娠等。因此不建议太早检测,即便是白板也不能说明一定没怀孕。即便检测出来,可能后面又出现生化妊娠,到第12-14天做血检时,有可能又变成阴性结果。不要过早干预,无论是第3天还是第5天、第6天的囊胚,都建议在移植后12-14天到医院做血HCG检测。
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