同房时出现疼痛感，牵扯到很多方面，包括处女摸撕裂、盆腔炎、子宫内膜异位症。1、处女摸撕裂：如果是初次同房出现疼痛感，通常是由于处女膜的撕裂；2、盆腔炎：如果在初次同房后，很多次都出现腹部的疼痛感，需要考虑是否有盆腔炎。如果患有盆腔炎，同房的时候可以触碰到宫颈，造成宫颈的举痛和摇摆痛，这时就会由于盆腔炎、盆腔感染，导致在运动的时候出现疼痛感；3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是非常常见的一种疾病，很多人在同房之前，就会有痛经、腹胀等一系列表现。由于盆腔内存在子宫内膜异位症的病灶，在同房的时候，会牵拉到盆腔内的病灶，造成持续性疼痛。同房后仍然多次出现疼痛感，需要到正规的医院进行超声检查，妇科常规的三合诊，或者双合诊的检查，判断是否存在其他疾病，以便后续的治疗。