乳腺4b是BI-RADS分级，乳腺癌分期是TNM分期，二者之间不同。乳腺BI-RADS的分级4b，意味做影像学B超、钼靶图像，可能显示患有乳腺癌的可能性为10%-50%。这只是根据影像图像的判断，患有乳腺癌的概率是10%-50%，另外50%的概率不是乳腺癌。所以不用将BI-RADS的分级4b和癌症做等号对比，当穿刺查出乳腺癌时，才要看乳腺癌分期。而乳腺癌的分期主要通过TNM，根据肿块大小、淋巴结有无转移，以及是否存在远处转移进行判断，这才是癌症分期的主要因素。目前乳腺癌的有一个新进展，称之为预后分期，预后分期是参考分子分型，即ER、PR、HER-2，Ki-67的表达，对乳腺癌的预后治疗有重要参考意义。