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脊柱骨折如何早发现

参与医生

山西省人民医院 李利军 主任医师
脊柱骨折的一个原因,即由很明显外伤导致脊柱骨折,这比较容易发现。患者局部会出现明显症状,如腰疼,甚至出现神经压迫症状,如肢体感觉、运动出现问题,这种骨折根据疼痛部位,拍X片就会早期发现有无脊柱骨折。 另外一个就不容易判断是否有脊柱骨折,主要是老年性骨质疏松造成压缩骨折。往往在临床上无明显外伤就会出现腰背部、胸背部疼痛,这部分骨折不是专业医生不能早期判断是否有脊柱骨折。如老年人蹲厕所或者打喷嚏,甚至有坐公交车颠一下就会出现腰背部和胸背部症状,往往需要专业医生去判断是否是椎体骨折。这种骨质疏松椎体压缩骨折,早期X片发现不了,CT早期也发现不了。最好检查手段即核磁,专业脊柱外科医生会做相应体格检查。若局部有明显叩击痛,还有明显变换体位疼痛,如翻身就疼,还有坐位变为站立位时候疼或者站立位变为坐位时疼,此时医生会考虑患者可能会有骨质疏松压缩骨折,最好检查是核磁,核磁会早期发现微骨折信号改变。所以是否能发现需要根据临床症状和体征,另外需要外科医生做相应体格检查,还有早期需要核磁检查才能判断骨质疏松压缩骨折情况。
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