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尿路上皮癌是膀胱癌吗

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首都医科大学附属北京安贞医院 林云华 主任医师
尿路上皮癌与膀胱癌的概念并非一致,两者关系主要是重合度高、症状和病因机制相似等,具体如下:1、重合度高:尿路上皮癌既包括膀胱癌,也包括肾盂癌、输尿管癌和尿道癌,但是膀胱癌在尿路上皮癌中的占比>80%。膀胱癌种类也较多,尿路上皮癌可以占到95%。其余的类型,还包括鳞状上皮癌约占2.5%,膀胱腺癌约占1.5%。其他一些少见类型的肿瘤占比<1%,包括小细胞癌、肉瘤、肉瘤样癌、神经内分泌癌、淋巴瘤等。所以尿路上皮癌和膀胱癌重合度较高;2、症状相似:例如老年间断无痛性全程肉眼血尿,是尿路上皮癌和膀胱癌的共同特点。如果出现上述症状,需要仔细检查,存在尿路上皮或者膀胱发生恶性肿瘤的可能性;3、病因机制相似:目前并未完全明确,但是两者病因机制具有相似性,例如遗传因素、吸烟,化工物品的接触,如染料、煤焦油等。
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