收藏 手机看

分享

乳腺结节钙化怎么办

参与医生

西安交通大学第二附属医院 刁岩 副主任医师
乳房结节的钙化,要看它的BI-RADS分级,因为有些钙化,可能钼靶上会告诉你,它是一个0类的、1类、2类、3类的钙化,认为可能就是良性钙化,这种可能性就没有太大的手术的意义。当然有时候有些钙化,B超也能看见,但B超看到的钙化基本上都是大钙化,或者像导管内癌弥漫性,B超能看到,稍微的一些钙化也能看到。所以钙化,不要去纠结它是什么钙化,而且要纠结症状,还有B超和钼靶,钙化的分类是3类,还是4类,还是5类。因为钙化有可能是良性钙化,有可能是恶性钙化,而且恶性钙化里,像B超有时候可能就很难去发现导管内癌的早期的恶性钙化,而钼靶在这个时候就有明显的优势,所以乳房钙化还要看是B超看到,还是钼靶看到。还有没有可能还有一些其他的,比如有什么症状,如果有乳头溢液,要看溢液的颜色,如果有乳汁上的钙化,乳汁的溢液这种情况下,钙化有可能是良性,因为乳汁会产生钙化。当然有一些病人,如果是水性溢液,要考虑有没有可能是乳腺癌引起的钙化。所以钙化更多的是要去看BI-RADS分级以及症状体征,还有就是B超钼靶的报告。所以尤其是B超发现钙化的时候,建议最好能做钼靶,因为这样可能更加准确地去判断,有没有可能是其他病,或者是有没有可能去排除乳腺癌的可能性。而其实临床中,碰到大多数钙化都是良性钙化,甚至还有一些钙化是叫纤维瘤伴钙化。如果纤维瘤伴钙化按纤维瘤的方法去处理,但纤维瘤伴钙化可能更多的时候,如果要是大钙化,这种情况要做微创手术。但是如果是一些其他的钙化,也可以做小钼靶定位下的穿刺活检。如果是高度怀疑是良性的或者3类、C类,可以做穿刺活检,这样就可以避免手术的情况,所以,总之而言,要参考病人症状体征,还有B超、钼靶的结果,以及BI-RADS分级,还有大夫的判断。
相关视频