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肺癌分期Ⅰ至Ⅳ期标准

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 刘静 主任医师
胃癌分期目前采用的标准是WHO的TNM分期,分为Ⅰ-Ⅳ期,TNM分期大致如下:1、T分期:T是英文Tumor的首字母,所以代表的是肿瘤情况,T分期有1-4不同的级别,总体还是根据肿瘤大小以及位置,是否侵犯重要的气管、血管来分类。肿瘤越小,T分期越早,如果是周边的肿瘤,没有侵犯到主气管、大血管或者胸壁等,说明肿瘤分期比较早。如果肿块很大或者侵犯到主气管等,分期比较晚。如果在肺叶内有其他的扩散结节,T分期也比较晚;2、N分期:N是英文Node的首字母,指淋巴结。淋巴结分期主要靠转移程度,如果是同侧肺门的淋巴结转移,是N1,相对比较轻。如果是同侧纵隔淋巴结转移,就是N2,属于中度。最不好的就是N3,比如扩散到对侧纵隔和肺门或者锁骨上等;3、M分期:M是英文Metastatic的首字母,指转移,如果没有远处转移、胸腔积液等,叫M0,如果已经有转移就叫做M1。所以TNM三个不同的分期,分好之后会有相应的数字,比如T1、N0、M0,最后有综合分期,就会分到Ⅰ期,不同的T跟N对应的Ⅰ-Ⅳ期不同,甚至同样的Ⅱ期里有ⅡA、ⅡB,Ⅲ型也是分ⅢA、ⅢB、ⅢC等,所以肺癌的TNM分期比较复杂。
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