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肾上腺瘤的治疗

参与医生

北京中医药大学东直门医院 时京 主任医师
对于肾上腺肿瘤的治疗,目前还是以手术为主。由于肾上腺肿瘤发生的肾上腺层次、解剖部位的不同,根据其类型不同,其治疗方法也有较大的不同,具体如下:1、无功能肾上腺皮质腺瘤:因对人体没有太多影响,所以较小时一般不予处理,定期观察即可。但如果体积发生增大,同时出现由于激素分泌异常导致的症状,比如血钾降低、血压升高、水钠潴留等症状。此时需要在手术前用药物进行控制,然后进行手术切除;2、皮质醇瘤:皮质醇瘤产生皮质醇激素,导致患者出现满月脸、水牛背、痤疮、女性长胡须、皮肤菲薄、紫纹等症状。此类病人在围手术期要注意,不要出现皮质肾上腺危象或皮质醇不足等问题;3、髓质来源的肿瘤:此时多数是嗜铬细胞瘤,嗜铬细胞瘤对人体血压的影响比较大,此时围手术期先用药物来控制血压,调整内分泌情况,在安全的前提下进行手术,一般在手术前至少要准备2周时间,才能进行手术切除。也还有一种比较常见的类型是髓样脂肪瘤,髓样脂肪瘤是一种良性的肾上腺肿瘤,一般体积小时也不予处理,体积大时也要进行切除。
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