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什么是盆腔积液,什么原因

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
盆腔积液通常是女性在进行超声检查时,能够在超声的诊断报告中发现的一个盆腔积液的名词。针对不同的女性,造成盆腔积液的原因不一样,是否需要治疗、采取何种方法来进行治疗也有着很大的区别。对于生育年龄女性,在周期的排卵以及卵泡破裂,卵子排出的过程中就会有一定的卵泡液排出。因此在围排卵期,很多正常的女性也会有少许的盆腔积液。由于少量的卵泡液以及盆腔、腹腔的渗出液通常都会在女性直立位或坐位时流到最低点,而女性盆腹腔的最低点其实就是在子宫直肠窝在这个位置上,就会有少许的积液的存在。因此对于那些完全没有任何症状的女性,也有可能会出现少许的盆腔积液。另外有部分女性在月经干净后,由于少量的经血逆流通过输卵管开口进入到盆腔,也有可能会有少许的盆腔积液。尤其通过超声检查发现1-2厘米的盆腔积液,女性没有任何的临床症状,这时可以选择暂时观察,不予任何处理。还有些就是病理性的盆腔积液,有可能是炎症因素、肿瘤因素或者其他的消化道系统疾病所带来。比如消化系统里面出现的肝硬化或者其他原因所导致的腹水,都有可能在早期时由于腹水量很少会积存在盆腹腔的最低点,也就是在子宫直肠窝。这时可能就会以为是妇科疾病所引起的盆腔积液,但进一步检查、观察发现有可能原发部位是在消化系统,比如消化系统的肿瘤、肝硬化、腹水。但这个腹水的量很少,远没有达到整个腹腔都是积液的状态下,会表现成盆腔积液。还有一系列就是女性的炎症,比如女性在患有急、慢性的盆腔炎症时,由于盆腹膜的炎性刺激也会有积液存在。严重时甚至这种积液会逐渐出现细菌感染而导致化脓,甚至出现盆腔脓肿。还有一些就是恶性肿瘤,比如卵巢癌比较容易出现腹水,当腹水量很少时也容易出现在子宫直肠窝或者盆腔的位置。另外比较常见的就是宫外孕出血、黄体破裂出血,这类疾病都有可能会导致盆腔积液。
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