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子宫内膜增厚需要切除子宫吗

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 宋颖秋 副主任医师
子宫内膜增厚是否需要切除子宫,要根据子宫内膜增厚的分型以及所处的阶段决定。子宫内膜增厚分为子宫内膜单纯性增厚和子宫内膜非典型增生增厚,具体如下: 1、单纯性,不伴有非典型性增生,一般主张先做药物治疗,患者在药物治疗无效的情况下,或者药物治疗1年左右仍不能控制阴道不规则出血、相关症状的情况下,可以考虑手术切除。患者在随访过程中如果出现子宫内膜样癌变,或者进展为子宫内膜癌,需要做子宫切除。如果单纯性子宫内膜增生患者对药物不耐受,或者药物治疗之后又复发,这种情况下患者可以考虑子宫切除术; 2、不典型增生的子宫内膜增厚,或者子宫内膜上皮样瘤变,此类疾病癌变率较高,如果患者在绝经期或者绝经期前后没有生育要求,建议做子宫切除。
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