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引起肾前性急性肾功能不全的病因

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾功能不全是各种原因造成的,肾脏丧失了排除毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,引起了一系列不正当的体征。而根据发病的急缓及预后,分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。特别是急性肾功能不全在临床上经过积极治疗以后愈后较好,所以只要发生了肾前性,或者肾性、肾后性的急性肾功能不全,均需要积极地进行治疗。引起肾前性急性肾功能不全的原因就是肾脏灌注不足,这种灌注不足在很短的时间内出现。例如剧烈恶心、呕吐、大量腹泻,或者各种原因造成的血液丢失,例如消化道出血、外伤,从而出现了血流量不足,造成了肾前性的供血不足,肾脏丧失了收缩能力或尽管达到了最大收缩压,也不能使肾脏灌注得到满足。此时因为肾脏的血管带血压,特别是收缩压80-180mmHg的时候可以自我调节,保证肾脏灌注,但如果肾前性的病因很严重,造成血容量急剧下降,低于收缩压80mmHg,肾脏丧失了最大的输出能力或者扩张能力,则肾脏就会出现灌注不足,从而出现肾功能不全的症状。
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