早泄一般没有器质性早泄这种说法，目前认为早泄可能与精神紧张或焦虑、阴茎敏感、大脑的射精控制力不好等有关。早泄可分为原发性早泄和继发性早泄，两者治疗方法差不多，通常都是采用行为治疗、信心调整，再配合药物治疗。1、原发性早泄：也称为先天性早泄或终身性早泄，从第一次性生活开始射精过快，找不到明确的原因，可能与大脑的控制力不好或大脑神经中枢的5-羟色胺含量低有关，但是这个没有办法去检查。其治疗是以药物治疗为主，辅助行为调整；2、继发性早泄：可能跟某些疾病有关，如慢性前列腺炎、阳痿、甲状腺疾病等。首先需要治疗原发疾病，同时可以配合早泄的治疗，目前早泄常用的治疗药物有口服药物和外用药物。口服药物有达泊西汀，主要是增加大脑神经中枢突触间隙的5-羟色胺的含量，起到延长射精的作用。外用药物主要是局麻药，涂抹在龟头上降低龟头的这种感觉，从而起到延长射精的作用。对于早泄的患者要根据病史来评估早泄的原因，也可以借助检查，但是目前没有专门的检查可以判断早泄是心理性，还是器质性。一般检查是测龟头的感觉和阴茎的神经传导速度，判断有无神经的问题，但是不能用来诊断是否为器质性的早泄。