患者海绵体肿胀通常有以下几个原因：1、生理原因：首先要知道阴茎海绵体外面是白膜，里面是海绵体血窦，血窦平时没有血液在里面时，已经是疲软状态。充血时，海绵体就肿胀，出现阴茎勃起情况，所以正常的海绵体肿胀是阴茎勃起的情况。因此海绵体肿胀没有什么特别的含义，代表阴茎勃起过程中，海绵体的生理性改变；2、病理原因：如果患者阴茎勃起，静脉回流受阻，海绵体内充进去的血不能流出去，阴茎不会疲软，随着时间变长以后，一边充血，一边血又流不出去，导致海绵体越来越肿，阴茎越来越硬。这种情况不是好的现象，因为海绵体长时间充血肿胀，会导致海绵体里面的内皮细胞缺氧，使海绵体纤维化发生。一旦长期出现海绵体肿胀，导致海绵体纤维化之后，可以导致勃起功能不可逆的受损。因此，正常海绵肿胀是阴茎勃起的生理现象，不需要太多关注。一旦异常勃起，出现海绵体反复持续充血，导致海绵体肿胀，超过一定的限度，出现海绵体纤维化，就是病理现象，会导致勃起功能障碍的发生。