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胃间质瘤怎么检查确诊

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中南大学湘雅医院 陈鸰 主任医师
间质瘤是一种来自于卡哈尔细胞的特殊肿瘤,全消化道均可发生,以胃和小肠最为多见。一般胃间质瘤本身无特殊症状,症状几乎来自于并发症,常见出血、压迫、牵扯、破裂或腹部肿块,有时在胃镜检查中偶然发现。胃镜检查可以直接看到间质瘤的大小和位置,有时间质瘤主要向胃外生长,可以加做超声胃镜,了解肿瘤大小和肌层的关系。 CT检查必不可少,可以全局了解胃间质瘤大小、位置与周围器官关系,对于手术设计和是否需要术前治疗较为重要。粪便隐血试验可以帮助医生了解间质瘤是否正在出血,如果胃间质瘤体积过大或靠近重要结构,切除困难,可能需要进行胃镜下或经皮肿块穿刺,取得的组织除常规病理和免疫组化,还需要加做基因检测,指导手术前药物治疗方案。
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