收藏 手机看

分享

小儿先天性肛门狭窄怎么治疗

参与医生

湖南中医药大学第二附属医院 胡响当 副主任医师
小儿先天性肛门狭窄需要根据狭窄程度和类型选择合适治疗方法,例如部分轻度肛门狭窄可以通过反复长时间扩肛,即肛门扩张术,通过反复长时间扩肛后,大部分患儿可以恢复到正常排便功能。部分中度、重度增多狭窄病人保守治疗几乎无作用,口服药物或其他药物治疗也无作用。中度和重度肛门狭窄患者往往需要手术治疗,手术时机应该尽可能选在梗阻发生前,手术方式选择有一个原则,一般以微创治疗为主,因为小孩身体较为娇嫩,体质较弱,如果手术创伤过大,有时很容易引起较多其它意想不到并发症。 单纯性肛门只是膜状狭窄类先天性肛门狭窄,只需把隔膜切除,进行隔膜切除术可以解决问题。还有轻度肛门狭窄可以选择纵切横缝术,与平时进行肛管狭窄手术相同,或经会阴进行肛门成形手术以扩大肛管口径。肛管交接处狭窄因狭窄是环状,因此这时需要把狭窄阀打开,进行狭窄松解术可以达到较好效果。无论进行何种手术方式,在术后都需要扩肛治疗一段时间,扩肛时机选择一般从手术后2周开始,即术后14天后开始,需要持续扩肛3-6个月,一直到肛管能够通过食指排便通畅,出现排便通畅后才能达到效果。扩肛为防止在术后肉芽生长,和瘢痕恢复过程中因为瘢痕挛缩导致再度狭窄,因此扩肛在术后非常必要,一定需要坚持。
相关视频