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宫腔镜手术属于小手术吗

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
可能很多医生、患者都认为宫腔镜手术并不是很大的手术,比如进行比较简单的宫腔镜的探查。仅仅是观察子宫内膜的形态,是否有子宫内膜息肉,黏膜下的肌瘤,有没有宫腔的畸形,比如说不全子宫纵隔、完全子宫纵膈等。针对这一系列的宫腔镜探查,其实并不算很大的手术,但是即使是一个比较小的手术,也并不意味着一点风险都没有,比如在进行宫腔镜探查时,由于宫容积非常小,大约只有5ml。所以在进境观察时为了保证有充足的视野,一定要应用膨宫液将宫腔进行膨胀,在膨胀的过程中,就有可能会增加了水中毒、电解质紊乱的风险。严重时甚至还有可能会导致空气栓塞,导致病人突然间呼吸心跳骤停的风险。所以即使是这样一个比较小的手术,也不能够忽视,应该及时在短时间之内完成相应的手术操作,而且一定要谨防发生上述并发症。另外,有时在进行宫腔镜手术操作或者进行宫腔镜探查时,也有可能会由于对子宫位置查看不清,而增加子宫穿孔的风险,甚至有可能还会导致周围脏器损伤的风险。所以严格意义上来说,手术并没有大小之分,都存在一定的风险,所以即使是一个宫腔镜的探查手术,也面临着一些风险,也要加以警惕。况且有时宫腔镜下能够进行的手术操作,绝不仅仅是一个简单的探查手术。可以进行的手术操作很多,比如进行子宫内膜息肉的电切、子宫黏膜下肌瘤的电切手术、子宫不全纵膈或者子宫完全纵膈的分离手术、宫腔粘连分离手术等。涉及到这一类手术,一定会延长手术的时间,伴随着手术时间的明显延长,病人所承担的风险也将会越来越大。因此手术并没有小手术、大手术之分,都有着风险性,都是需要及时加以警惕,要按照规定、按照指南、按照规范操作完成。
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