肺腺癌如果出现骨转移，此种情况属于晚期，即Ⅳ期，且出现远处器官的转移，一般为Ⅳb期。治疗上主要以全身治疗为主，如果多发骨转移，可根据病人是否存在驱动基因改变给予全身性治疗。如果存在EGFR基因、ALK基因、ROS1基因等驱动基因改变，可给予相应的靶向治疗，进行有序、有效的全身治疗。对于驱动基因阴性的病人，可选择免疫检查点抑制剂治疗或联合化疗的治疗方式，来进行全身肿瘤控制。有些病变出现骨转移相对较严重，可能伴有较明显的局部骨痛。在全身治疗时，此种骨痛并未得到很好缓解的情况下，针对局部骨转移，也可采用局部治疗策略。全身联合局部的治疗方法，是目前肿瘤治疗的多学科会诊的结果。针对局部骨质的病理性骨折或局部骨痛比较明显，可采用放疗或局部手术的治疗办法，在临床上均可选择。除此以外，转移所导致的疼痛也可采用止痛药物进行有效治疗，目的是使病人生存期进一步延长，生活质量进一步改善。