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什么是新生儿败血症

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首都医科大学附属北京同仁医院 梁昱 副主任医师
新生儿败血症是指病原菌侵入至人体,进入血液循环,并在血液中生长、繁殖,产生毒素,引起全身严重反应的疾病。新生儿的特异性免疫功能、非特异性免疫功能都非常低,所以容易发生各种感染,内容如下:1、疱疹:如皮肤可能会出现脓疱疹,在儿童时期较为常见;2、肚脐:由于脐带被剪断,也是细菌容易侵入的窗口,在脐带脱落之前,需要注意每天用棉签蘸生理盐水或者碘伏擦拭脐周围,并且充分暴露脐窝,用棉签擦净,防止肚脐的感染;3、呼吸道、消化道:婴儿的呼吸道、消化道等也都较为薄弱,容易发生感染,并且感染以后不像成人有免疫功能,能够控制、局限感染,婴儿感染不易局限,容易进入血液,病原菌可以到达肠道、肾脏;4、脑炎:由于婴儿的血脑屏障发育较差,病原菌可以透过血脑屏障,导致脑炎、大脑炎造成全身的感染。通常感染距离出生<7天,属于早期感染,多数与生产有关;如果>7天,多数属于出生后感染,要在使用抗生素之前进行血培养,可以明确诊断。所以在新生儿时期需要注意,婴儿本身可能没有特异性表现,只是不爱吃、不爱动、不爱哭,甚至体重不增长,有时单纯的黄疸,也是败血症的表现。
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