卵巢的畸胎瘤高回声团不一定是癌变，卵巢的畸胎瘤是卵巢的生殖细胞类肿瘤，生殖细胞容易向各个胚层分化，常见情况如下：1、向外胚层分化：卵巢畸胎瘤内部会出现毛发、油脂、牙齿、骨骼等，在B超下呈高回声团，即畸胎瘤面团征，是成熟的组织。在术前通过盆腔核磁评估，如果是油脂、毛发等组织，90%以上是良性畸胎瘤，做手术剥除即可；2、向内胚层分化：卵巢内畸胎瘤的生殖细胞如果向内胚层分化，则分化成肠管、神经组织、脑组织等，此部分组织相对不成熟，所以有癌变风险。术前患者需做好评估，明确做剥除还是切除，因为卵巢的生殖细胞类肿瘤即使发生恶变，对化疗也比较敏感，患者预后比较好。年龄较小的患者，可以做保留生育功能的手术。