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急性心肌梗死诊断标准

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北京大学第一医院 韩晓宁 副主任医师
急性心肌梗死,现在诊断标准分为五大类。首先要有心肌酶升高,心肌酶现在标准用肌钙蛋白,即化验时做cTnT或cTnI项目,在肌钙蛋白升高的情况下,如果其它四项标准的其中一项有表现,就可以诊断急性心梗。包括发生心绞痛、胸痛,心前区胸骨后的胸闷、憋闷、疼痛都是这样的症状。还可以看到心电图ST段的抬高或者压低,或者新出现Q波。还有心肌酶升高,通过影像学能够证实,出现心室壁节段性运动不良,局部出现心肌坏死,以上标准有其中之一,均可诊断急性心肌梗死。 其它比如因为介入治疗或者冠脉搭桥,出现心肌梗死,或者因为血压特别低,处于休克状态导致心肌缺血,也称为心肌梗死,属于广义心肌梗死。
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