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肾结石肚子一直疼怎么回事

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 钱小强 主治医师
如果肾脏里有结石,体积比较大,比如>2cm,这种结石无法自行掉下来,在肾脏里不动不会引起疼痛。如果肾脏内的结石比较小,<0.6cm,小结石可能会随着输尿管逐渐下行进入膀胱。在这个过程当中,如果结石卡住不动,会引起肾脏的积水,肾脏包膜的压力的增加会引起疼痛。这个时候往往会出现小便的刺激症状,尿频、尿急,也会出现恶心、呕吐的胃肠道反应。如果结石下降进入膀胱,因为膀胱的区域范围比较大,结石不会梗阻会使疼痛减轻。所以这个时候需要去做相关检查。比如CT检查,可以做平扫CT,就可以明显分辨出结石的大小、位置,以及肾脏是否有积水。可以结合尿液的分析,是否有白细胞、红细胞,来判断结石应该怎么处理。如果结石嵌顿时间比较久,需要从尿道做输尿管镜的碎石手术,如果肾结石比较大,也可以做一些体外震波的碎石,解决方法因人而异。
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