发生心肌梗死后，预防左室重构的药物主要是RAS阻断药物，包括ACEI类，比如卡托普利、依那普利、培哚普利等，还有ARB类药物，比如缬沙坦、替米沙坦等，两类药物合在一起叫RAS阻断药物。RAS阻断药物，可以改善急性心肌梗死后左心室重构原理，阻断了心肌里面的RAS系统，因为左心室心肌梗死以后，由正常变成扩张，其中肾素-血管紧张-醛固酮系统被激活，或者过度激活，起到非常重要的作用。RAS阻断药物无论是普利类的，还是沙坦类，通常都有一定效果。急性心肌梗死预防左室重构，最有效的治疗办法是血管再通治疗，就是在急性心肌梗死早期6小时以内溶栓，或者放支架，让病人的心脏血流得到充分的再灌注。