小细胞肺癌是一类恶性程度相对比较高的疾病，有的病人可能发现的时候，就是相对比较晚期的癌症了。临床上小细胞肺癌的治疗，需要根据具体的临床分析，进行针对性治疗，具体如下：1、对于一个相对比较局限期的肿瘤，这种情况要以化疗和放疗为主。化疗的方案可以选择含铂双药的化疗方案，包括依托泊苷联合顺铂或者卡铂，或者是拓扑异构酶的抑制剂，如伊立替康联合顺铂或者卡铂，以此作为治疗主要的标准方案。正常的化疗是4-6周期，期间可以根据病情的控制情况，结合同步或者是序贯性的胸部放疗，通过化疗和放疗两种方式的结合，使疾病达到最好的控制程度；2、对于广泛期的小细胞肺癌，局部的治疗则不合适，而要采用全身性的、系统性的抗肿瘤治疗策略。目前治疗的策略除了含铂双药的这种常用化疗方案，目前免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌的应用上也得到了比较广泛的认可，尤其是PD-L1联合化疗，整个治疗会引起小细胞肺癌PFS、OS进一步有所改善。临床上遇到小细胞肺癌的治疗，要综合考虑病人的多方面因素，为病人制定最为合适的治疗方案。